Diabète : comment le mode de vie contribue à la prévention de la maladie ?

Problème majeur de santé publique, le diabète touchait 537 millions de personnes en 2021, un nombre supposé atteindre 783 millions d’ici 2045 (Sun et al., 2022). Le diabète de type 2 représente 95% des cas (OMS, 2023) et expose les patients à de graves complications comme le risque d’infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral, d’amputation ou de dialyse en cas d’insuffisance rénale. Le diabète est également la principale cause de cécité chez les adultes et peut considérablement impacter la qualité de vie en cas de neuropathie sévère (OMS, 2023).

De nombreux facteurs influencent l’apparition et le développement du diabète de type 2, les plus importants étant liés au mode de vie : alimentation de mauvaise qualité, faible niveau d’activité physique, surpoids/obésité et tabagisme (NIDDK, 2016). Si les habitudes de vie influencent le risque de diabète de type 2, elles peuvent également contribuer à la prévention de la maladie. Ce mois-ci, l’édition d’Équation Nutrition propose d’approfondir ce sujet.

Le premier article, analyse l’édition 2019 du Global Burden of Disease afin de déterminer la contribution des facteurs alimentaires au fardeau du diabète de 1990 à 2019. En ciblant 21 zones géographiques du monde, ce travail montre que la mortalité liée au diabète diminue, notamment grâce aux progrès en santé publique (traitements, dépistage). A l’inverse, le nombre d’années de vie ajustées sur l’incapacité augmente, avec des différences en fonction de l’âge et du sexe. La faible consommation de fruits figure parmi les trois principaux facteurs alimentaires de risque contribuant au fardeau du diabète.

Le deuxième article est une revue systématique résumant les données disponibles concernant les différentes composantes du mode de vie intervenant avant la grossesse pour réduire le risque de diabète gestationnel. Cette étude démontre qu’une alimentation saine et la pratique d’une activité physique avant la grossesse réduisent le risque de diabète gestationnel.

Le troisième article présente les nouvelles recommandations nutritionnelles dans le cadre du traitement du diabète de type 2. Nouveauté : les recommandations clés pour les personnes atteintes de diabète sont largement similaires à celles de la population générale. Il est notamment recommandé de consommer des aliments végétaux peu transformés, tels que les céréales complètes, les légumes, les fruits entiers et les légumineuses, tout en réduisant la consommation de viande rouge et de viande transformée, de sodium et de boissons sucrées.

Ensemble, ces trois articles confirment que l’adoption d’un mode de vie sain, comprenant une alimentation saine, riche en fruits et légumes et la pratique d’une activité physique régulière, contribue à la prévention du diabète de type 2.

Jacky Vollet Président de l’Association Française des Diabétiques des Alpes-Maritimes et de l’Est Var